一文讀懂宮頸液基細胞學檢查（TCT）
子宮頸癌雖然占全球女性癌癥的第二位，僅次于乳腺癌，但在所有的癌癥中，它是最容易早期發現和治療的。而宮頸液基細胞學檢查（TCT）是目前國內外各級醫院運用最廣泛的液基細胞學技術，累計篩查人數超過6億。
哪類人需要做TCT檢查？這項檢查又要注意些什么呢？今天就帶大家一起來了解一下。
為什么要做宮頸液基細胞學檢查？
宮頸癌形成之前，宮頸細胞會發生癌前病變，這些病變通常是沒有任何癥狀的。常規的婦科宮頸細胞學檢查能及早發現這些細胞的病理變化，早期發現和及時的治療，會降低這些“壞”細胞發展為癌的概率。
TCT怎么做出來的？
液基細胞學涂片法：將“細胞刷”置于宮頸管內，旋轉數圈后取出，然后在保存液里面把附著于小刷子上的細胞洗脫下來，通過細胞制片儀把細胞均勻地涂在玻片上。
哪些人需要做宮頸液基細胞學檢查？
1、常規宮頸癌篩查：任何有3年以上性行為或21歲以上有性行為的女性應每年單獨進行一次“宮頸液基”檢查，有條件者每3年進行一次“宮頸液基”聯合HPV DNA檢測。
2、宮頸癌高危人群：包括：過早性行為；自身或丈夫有多個性伴侶；懷孕、多產、長期服用口服避孕藥；吸煙、低水果蔬菜飲食；機體免疫力低下（如感染HIV）、已知HPV感染者、患其他性傳播疾病。其中，31-45歲的女性為宮頸癌高發年齡，應加強對宮頸癌篩查的重視程度。
診斷報告解讀
1、上皮內病變細胞和惡性細胞：在所采到的細胞中，可能會存在各種病原體。通常會報告下列病原體的存在與否：滴蟲、霉菌、皰疹病毒、HPV感染。如果出現了上述某一種病原菌感染，應該就醫處理。
2、上皮細胞異常：
·鱗狀上皮細胞異常：
（1）無明確診斷意義的不典型鱗狀細胞(ASC-US)：需聯合HPV檢查，HPV檢測為陰性，三年后復查；HPV檢測為陽性，應做陰道鏡檢查。
（2）不能排除高級別鱗狀上皮內病變的不典型鱗狀細胞（HSIL，ASC-H）; 進行陰道鏡檢查。
（3）低度鱗狀上皮內瘤變, (LSIL）; 25歲以下的女性進行12個月的細胞學隨診。25歲以上聯合HPV檢測，如果HPV陰性，可以在3年后進行HPV聯合檢測，但是如果HPV陽性，建議陰道鏡檢查。
（4）高度鱗狀上皮內瘤變, (HSIL);應進行陰道鏡檢查。
·腺上皮細胞異常：
應進行子宮宮頸取樣及診斷性刮宮。
TCT檢查的注意事項
1、無性生活史者不進行此檢查，孕婦取樣要謹慎。
2、檢查前48小時內不要有性生活。
3、核對月經周期，避免在月經期進行檢查，檢查的時間最好是在月經干凈后3-7天。
4、檢查前禁止各種洗液沖洗陰道，不要使用陰道藥物。
5、操作過程中用窺陰器暴露宮頸，可能會由于患者過于緊張而導致會陰處有輕微裂傷，一般無需特殊處理，注意保持會陰局部清潔干燥即可，若出現紅腫，請及時就醫。
