出血性腦血管病
發布時間：2021-11-09
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腦血管病俗稱“腦中風”或“腦卒中”，包括缺血性、出血性兩大類，具有高發病率、高殘疾率、高復發率、高死亡率的特點，是人們健康的第一號殺手，全國每年新發腦血管病120~150萬人。每年死于腦血管病80~100萬人。患腦血管病的幸存者中，有3/4不同程度地喪失生活和勞動能力，給患者本人、家屬和社會帶來沉重負擔。
腦血管病的危險因素
腦血管病的危險因素包括不可控制的因素（年齡、性別、種族等）和可以控制的危險因素（高血壓、血脂異常、心臟病、糖尿病、吸煙、酗酒、頸動脈狹窄、肥胖、缺乏體育運動、飲食營養不合理、口服避孕藥等）。
自發性蛛網膜下腔出血（SAH）是中腦底部的血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔所致。約占急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見腦血管疾病。引起SAH的主要病因有：動脈瘤、動靜脈畸形等。
突然發生劇烈而持續的頭痛是蛛網膜下腔出血的主要表現，還可出現惡心、嘔吐、昏迷、抽搐、精神癥狀、復視、眼瞼下垂等。
確診蛛網膜下腔出血之后，應盡早行腦血管造影或CT血管成像（CTA）檢查，一旦證實為顱內動脈瘤破裂，盡快準備實施開顱夾閉手術或血管內介入栓塞治療。SAH治療目的主要是防治再出血、血管痙攣及腦積水等并發癥，降低死亡率和致殘率。
建議：
1、調整好心態，日常生活中控制好高血壓；合理安排飲食結構，減緩腦動脈硬化；避免勞累、情緒激動等誘因。
2、凡日常生活中出現突發頭痛，惡心，嘔吐及一過性意識障礙者應及時到醫院就診。
3、已經確診為蛛網膜下腔出血者要在醫生的安排下及時行腦血管造影，明確動脈瘤診斷，早期治療，達到徹底根治顱內定時炸彈，不再發生在出血而危及生命。
4、有些病人，發生蛛網膜下腔出血后隨著治療頭痛好轉，出血吸收，自認為疾病已痊愈，拒絕進一步行腦血管造影，結果再出血而失去手術時機。
