褥瘡的健康教育
一． 疾病的危險因素：
Ⅰ.內源性因素
（1）垂直壓力：是壓瘡形成最常見的原因。皮膚長期受壓會出現血流不暢，從而缺血、缺氧和營養物質缺乏而致受損。
（2）摩擦力：拖動行動不便或長期臥床的患者，會使其皮膚和衣服、床上用品產生摩擦,脆弱的皮膚更容易受到傷害而出現壓瘡。
（3）剪切力：例如，床頭被抬高時，患者可以從床上滑下來,隨著尾骨向下移動時，覆蓋在骨頭上的皮膚可能會保持原位——本質上是向相反的方向拉。
（4）局部潮濕或排泄物刺激：汗液、尿液及各種滲出物、引流液、糞便的刺激會影響皮膚的防御功能，從而容易發生壓瘡。此外,皮膚潮濕會增加摩擦力,加重皮膚損傷。
Ⅱ.外源性因素：
（1）營養不良：日常飲食中缺乏熱量、蛋白質、維生素、礦物質等，不能維持皮膚健康及預防組織被破壞。70歲以上的老年人更容易出現行動不便，皮膚更脆弱，更容易受到損傷。
（2）疾病：糖尿病、外周動脈疾病、腎衰竭、心力衰竭、多發性硬化癥、帕金森病等可影響血液供應、造成運動能力下降，從而使患病風險增加。
（3）吸煙：吸煙會損害血液循環，更容易患壓瘡。
二． 日常護理：
（1）保持床鋪平整、清潔、干燥、無碎屑也是防治褥瘡的重要環節，同時也要保持患者的皮膚清潔和干燥。一般情況下，定時采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮膚，如骶尾部、髖部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等，以促進局部血液循環，避免或減少褥瘡的發生。
（2）補充營養、保持高蛋白飲食，防止機體分解大于合成，以促進傷口愈合，收到比較理想的康復療效。
（3）除局部換藥外，配合紅外線照射。照射距離離患處約30cm，每日1～2次，每次30min，也能取得顯著效果。照射時應隨時觀察局部情況，以防燙傷。
三． 飲食指導：
（1）給予高蛋白食品
（2）多食用植物油，如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等，有潤腸功效，利于緩解便秘
（3）選用富含植物纖維的食物，如粗糧、蔬菜、水果、豆類等。
（4）食用富含維生素b1的食物，如粗糧、豆類、瘦肉、動物內臟、新鮮蔬菜等。
（5）食果汁、新鮮水果、果醬、蜂蜜等刺激腸蠕動。
（6）要時少食多餐，以利消化吸收。
四． 康復指導：
（1）勤翻身：實施有效到位的翻身來間歇性地解除局部壓迫，是預防褥瘡最為有效、關鍵的措施。一般臥床病人每1—2小時翻身一次
（2）正確實施按摩：平臥時，將手放入臀下，掌心向下向上均可。充分感受皮膚溫度和受壓力情況，并上按摩皮膚5分鐘，每20分鐘重復一次。
（3）床褥、床單的要求：臥床病人的床褥要透氣，軟硬適中、吸水性好，可用氣墊床（卵窩形為佳）、高密度海綿床墊，床單應為純棉，另外在床單上可鋪一條純棉浴巾，便于更換。床單保持平整、干燥、清潔、無皺折、無渣屑、無雜物；氣墊床充氣軟硬要適度，過度充氣反而可使皮膚受壓增加。為病人更換床單時應防止拖、拉、拽，以防損壞皮膚。
（4）保持皮膚清潔：預防褥瘡的方法多種多樣，我們通常使用的方法是溫水擦浴每天1—2次，擦洗時不可用刺激性強的清潔劑，不可用力擦拭，以防損傷皮膚。對易出汗的腋窩、腹肌溝部位，可用小毛巾隨時擦拭。
