鼻出血
發布時間:2016-05-16
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鼻出血 是一個癥狀,臨床較為常見,輕者僅涕中帶血跡,重者可因出血過多引起休克。反復出血可導致貧血。出血部位多見于鼻中隔前下Little氏區血管叢和鼻腔后部鼻咽靜脈叢等處。其病因可由于鼻腔局部病變,或者由于全身性的疾病而引起,有時是嚴重的全身性疾病的癥狀之一。
局部原因:
1.鼻外傷,鼻腔或者面部的損傷可致鼻腔的血管破裂而出血。
2.鼻腔炎癥或者鼻中隔病變,因急、慢性鼻炎或者鼻竇炎、萎縮性鼻炎等,致鼻腔黏膜糜爛而出血。鼻中隔偏曲的凸出面因長期接受氣流的沖擊或粉塵的刺激,該處黏膜易出現糜爛而出血。
3.腫瘤,如鼻咽纖維血管瘤,鼻咽癌和鼻腔、鼻竇惡性腫瘤等,均可引起鼻出血。
4.鼻腔異物,常見于嬰幼兒,表現為鼻涕呈膿血性。嬰幼兒在玩耍中不慎將花生、橡皮等塞入鼻腔中,可引起鼻出血,并伴有臭味。
全身原因:
1.血液疾病,如血友病、再生障礙性貧血、白血病等疾病,因凝血因子缺乏或者血小板減少而引起凝血功能障礙致鼻出血。
2.循環系統疾病,如高血壓、風濕性心臟病、動脈粥樣硬化等,上述病人在用力過大(如排便)、情緒激動、飲酒或血壓控制不穩等,可導致鼻腔黏膜血管破裂而出血。
3.急性傳染性疾病,如上呼吸道感染、流感、傷寒等,這些疾病可引起鼻腔黏膜充血、腫脹,致鼻腔毛細血管破裂充血。
4.其他因素,如肝硬化、脾功能亢進可致凝血功能障礙而引起鼻出血,長期服用阿司匹林等抗凝藥物亦可誘發鼻出血。
鼻出血的處理: