急性胃炎
急性胃炎(acute gastritis)是由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥。臨床上急性發(fā)病，常表現為上腹部癥狀。內鏡檢查可見胃黏膜充血、水腫、出血、糜爛(可伴有淺表潰瘍)等一過性病變。病理組織學特征為胃黏膜固有層見到以中性粒細胞為主的炎癥細胞浸潤。
疾病癥狀 常有飲食不當，酗酒、服刺激性藥物等誘因。隨后出現上腹痛、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐。因食物中毒而致病者多伴有急性腸炎，出現臍固疼痛、腹瀉、發(fā)熱、失水、甚至休克。亦可伴上消化道出血。體驗發(fā)現上腹部及臍周壓痛，腸鳴音亢進，偶可發(fā)熱，注意有無脫水甚至休克表現。多數急性胃炎患者癥狀輕微(如上腹不適或隱痛)或無癥狀，或癥狀被原發(fā)病掩蓋，且多數患者亦不發(fā)生有臨床意義的急性上消化道出血。
實驗室檢查
1）急查血、尿、大便常規(guī)、大便潛血（有嘔血者應查血型，48小時內做胃鏡）。
2）胸部透視、B超、肝功能、電解質、血糖、血脂、ECG，3日內完成。
治療方法
1）一般治療：盡量臥床休息，口服葡萄糖一電解質液以補充體液的丟失。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水，則需靜脈補充5%―10%葡萄糖鹽水及其他相關電解質。鼓勵攝人清淡流質或半流質食晶，以防止脫水或治療輕微的脫水。
2）對癥治療：必要時可注射止吐藥：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痙藥：如顛茄8n堪11次，1日3次。止瀉藥：如思密達每次1袋，1日2-3次。3）抗菌治療：抗菌素對本病的治療作用是有爭議的。對于感染性腹瀉，可適當選用有針對性的抗菌素，如黃連素0.3g口服，1日3次或慶大霉素8萬u口服，1日3次等。
飲食指導
1）忌飲食無規(guī)律：胃炎的飲食原則上應清淡、對胃黏膜刺激小的為主，但并非清淡飲食就能緩解病人的癥狀。應以飲食規(guī)律，勿過饑過飽，少食多餐為原則。尤其是年老體弱，胃腸功能減退者，每日以4～5餐為佳，每次以六七成飽為好。食物中注意糖、脂肪、蛋白質的比例，注意維生素等身體必需營養(yǎng)素的含量。
2）忌煙酒辛辣刺激食物：乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白層，對胃黏膜有較大的損 害，人們在吸煙時候，煙霧中的有害物質，溶解并附著在口腔、咽喉部，隨吞咽進入胃內，這些有害物質對胃黏膜也有很大損害。因此，急、慢性胃炎患者，一定要戒除煙酒，以免加重病情，甚至造成惡性變。辣椒，芥末、胡椒、濃茶、咖啡、可可等食品或飲料，對胃黏膜有刺激作用，能使黏膜充血，加重炎癥，也應戒除。
3）忌過冷、熱、硬食物：過涼的食物和飲料，食人后可以導致胃痙攣，胃內黏膜血管收縮，不利于炎癥消退;過熱的食品和飲料，食入后會直接燙傷或刺激胃內黏膜。胃炎病人的食物應軟硬適度，過于堅硬粗糙的食品、粗纖維的蔬菜、用油煎炸或燒烤的食品，食用后可加重胃的機械消化負擔，使胃黏膜受到磨擦而損傷，加重黏膜的炎性病變。
預防建議
1）生活有節(jié)，起居有常，調暢情志，避免暴飲暴食，過度煙，酒，茶，油膩，粗糙及刺激性食物。
2）患病后及時診斷，及時治療，調治結合，頤養(yǎng)康復。
