椎體成形術技術治療胸腰椎骨質疏松性骨折
發布時間:2015-04-07
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目前隨著我國逐漸進入老齡社會,由骨質疏松癥引起胸腰椎骨折患者越來越多, 成為影響老年人健康原因之一。骨質疏松患者在輕微外傷下即可出現骨折,胸腰椎椎體是骨折好發部位,這些骨折絕大部分為壓縮性骨折,無明顯神經癥狀。這種骨折治療方法主要為藥物配合臥床休息。治療一月后大部分患者能夠疼痛緩解,能夠在支具保護下起床下地活動。但是有些病人經過保守治療腰部疼痛仍然不能好轉,需要長期臥床休養。這些病人可以考慮“經皮椎弓根球囊擴張椎體后凸成形術(PKP)技術”治療,具體為患者俯臥位,腹部懸空,背部手掌按壓手法復位。然后手術區消毒后鋪巾皮下局部麻醉,予以C臂機透視定位,然后插入穿刺針。穿刺針穿過椎弓根達到椎體前緣,插入套筒,退出穿刺針。然后插入球囊,然后擴張球囊,使畸形椎體復位,盡可能恢復椎體高度,待高度恢復一定程度后,退出球囊。然后注入骨水泥,等骨水泥硬化后病人返回病房,二天后患者無明顯不良反應,患者下床活動腰痛明顯好轉,出院回家休養。此技術療效可靠,操作簡單,術后恢復較快。患者可以較早下地活動,能夠減少各種長期臥床帶來的并發癥的發生。
骨一科 王勇剛