糖尿病——甜蜜“殺手”
發布時間：2013-06-19
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作者周雅芳為紹興市中心醫院內分泌科副主任醫師，專家門診時間：每周一上午
能吃能喝也要謹防糖尿病“偷襲”
門診中曾碰到一年輕患者，由于工作忙、應酬多，加上不愛運動，體重不斷上漲。檢查時發現血糖偏高，他卻不以為然，覺得自己能吃能喝，不痛不癢，怎么可能有病？等到后來出現視力下降、全身浮腫、肢體麻木等癥狀，才發現已患糖尿病多年。當醫生告訴他這是出現了糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病等慢性并發癥，并且不久將雙目失明，需長期行血液透析維持生命時，患者后悔莫及。
快節奏的生活、不均衡的飲食結構，讓越來越多的人過早地與糖尿病“掛上了鉤”。糖尿病本身并不可怕，但它能引發遍及全身的各類并發癥，因此，糖尿病又被人們稱為“百病之母”。盡管不能根治，但通過早期預防和規范診治，糖尿病是能夠避免和控制的，因此，一旦出現血糖異常，“早預防，早診斷、早治療”是最重要的。
糖尿病患者要“管住嘴，邁開腿”
在普通人眼里，糖尿病患者的生活是很不容易的：在美食文化大行其道的時代需要管住嘴，在人們變得越來越懶的時候需要邁開腿。其實，“管住嘴，邁開腿”只是一種相對健康的生活方式，習慣了就變得容易了。
糖尿病患者首先要管住嘴。吃是人類幸福的源泉之一，也是我們賴以生存的根本。糖尿病的飲食控制不是一個單純的什么能吃什么不能吃的問題，最重要的是要掌握一個原則，那就是油脂要少，纖維要多，再根據個人口味，以血糖為依據進行調整。糖尿病患者需要在專科醫生和營養師的指導下，按個體情況制定飲食計劃，計算總熱量，確定主副食量，合理安排餐次。應以淀粉類食物(米、面、地瓜、土豆、山藥等)作為主食，宜多吃些蔬菜、瓜果，少吃糖、油脂、動物脂肪，根據需要適量進食奶及奶制品、肉類、禽蛋類及堅果類。
除了管住嘴，糖尿病患者還要邁開腿。對于糖尿病患者，運動是很重要的一項治療，即使血糖平穩也要堅持運動。年輕、身體情況較好的患者可選擇強度中等的運動，老年人或有心血管并發癥等身體情況不良的患者可選擇強度較低的運動。
對于運動強度的控制，一般以心率達到170減去年齡為佳。比如您今年50歲，那么您運動時的脈搏保持在120次/分鐘即可。如果覺得數脈麻煩，還可根據周身發熱、出汗情況來掌握，運動到能說話但不能唱歌的狀態為宜。有多大能耐使多大能耐，千萬別強迫自己。另外，運動的時間很重要，應從吃第一口飯算起，在飯后一小時左右開始，因為此時血糖較高，運動時不易發生低血糖，切記不要空腹運動。
我們說糖尿病管理的“五駕馬車” ：教育、飲食、運動、藥物、監測，飲食和運動是最基礎的，只有病人與醫生緊密配合，共同努力，防患于未然，才能最大限度的減少糖尿病帶來的危害。
