膽石癥病人與豆制品
在消化內科門診，經常有膽石癥病人問，能不能吃豆制品。在大多數病人看來，一旦得了膽石癥，豆制品就成了禁忌，那么這種觀點有沒有科學依據呢？我們通過分析豆制品的營養價值以及豆制品和膽石癥的關系，幫大家解開食用豆制品的誤區和疑慮。
豆制品是以大豆為原料制作而成的，根據其工藝不同，可分為發酵性（腐乳、豆豉、臭豆腐等）和非發酵性（豆漿、豆腐、豆腐干等）兩種。豆制品的營養價值體現在其含有豐富的礦物質及維生素，且必需氨基酸種類齊全，氨基酸模式與人體蛋白質十分接近，消化利用率高，豆制品中不含膽固醇，脂肪含量低，主要為不飽和脂肪酸。另外，豆制品中還含有眾多生物活性物質，例如大豆皂苷、大豆異黃酮、大豆低聚糖等，具有降血脂、抗氧化、調節免疫等作用。中國營養學會建議每人每天應食用豆類及其制品50克，根據其提供的蛋白質可折合為大豆40克或豆腐干80克或豆腐150-200克等，而我國居民實際攝入量卻遠遠低于推薦量。
膽結石通常分為三類，即膽固醇性結石、膽色素性結石和混合性結石。膽結石的形成與飲食關系密切，膽石癥患者需要限制肥肉、蛋黃、動物內臟等高飽和脂肪、高膽固醇的食物。研究表明，豆制品中含有植物固醇而非膽固醇，植物固醇包括β-谷固醇、豆固醇、菜籽固醇等，與動物性食品中的膽固醇有著本質的區別，且植物固醇具有一定的降低膽固醇作用。豆制品中的皂苷可阻止外源性膽固醇在腸道中的吸收，促進膽固醇從體內排出。
部分病人認為豆制品中含鈣量豐富，食用會增加膽石癥發病風險。豆制品中鈣含量確實較高，每100克豆腐中含鈣0.164克，屬高鈣食物，但與中國居民膳食營養素參考攝入量中鈣的每日推薦攝入量0.8-1克相比，豆制品的攝食不會導致鈣攝入過量。
分析上述因素并參考相關文獻后，我們推薦：結石形成與高糖、高能量、動物脂肪、油炸食物等不良生活方式以及某些疾病等密切相關，在控制飲食的基礎上，膽石癥患者適量攝入豆制品不但無妨反而有益。
