慢性支氣管炎
發布時間:2021-04-12
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慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復發作為特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年發作持續3個月,連續2年或以上,并能排除心、肺其他疾患而反復發作,部分病人可發展成阻塞性肺氣腫、慢性肺原性心臟病。
一、慢性支氣管炎主要原因為
病毒和細菌的重復感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。
當氣溫驟降、呼吸道小血管痙攣缺血、防御功能下降等利于致病;
煙霧粉塵、污染大氣等慢性刺激亦可發病;
吸煙使支氣管痙攣、粘膜變異、纖毛運動降低、粘液分泌增多有利感染;
過敏因素也有一定關系,如花粉、塵埃等
二、慢性支氣管炎多數起病很隱蔽,開始癥狀除輕咳之外并無特殊,故不易被病人所注意。慢性支氣管炎的主要臨床表現為咳嗽,咳痰。氣喘及反復呼吸道感染。
(1)長期、反復、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現。輕者僅在冬春季節發病,重癥患者則四季均咳,冬春加劇,日夜咳嗽,早晚尤為劇烈。
(2)咳痰一般痰呈白色粘液泡沫狀,晨起較多,常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后癥狀迅速加劇,痰量增多,粘度增加,或呈黃色膿性痰或伴有喘息。偶因劇咳而痰中帶血。
(3)氣喘當合并呼吸道感染時,病人咽喉部在呼吸時發生喘鳴聲,肺部聽診時有哮鳴音。這種以喘息為突出表現的類型,臨床上稱之為喘息性支氣管炎;但其發作狀況又不像典型的支氣管哮喘。
三、一般會接受哪血檢查;
一般需進行血液、痰液及X線檢查
四、會接受哪些治療
控制感染:對感冒、發熱、咳嗽明顯、痰液粘稠不易咳出時,應盡早用抗生素治療。一般較輕的感染可選用口服抗生素如:乙酰螺旋霉素、先鋒IV、先鋒VI等,對重度感染或年老體弱者,可用頭孢類、青霉素類靜脈滴注,7-10日為一療程。癥狀一旦消失,及時停藥。鎮咳、怯痰、平喘:在應用抗生素治療同時,應用鎮咳、怯痰藥物,如必嗽平、復方甘草合劑、痰易凈等。對年老體弱咳嗽無力及痰液粘稠者,以怯痰為主。對于痰少、干咳劇烈而影像睡眠者,可口服咳快好、復方桔梗片、磷酸可待因等。喘息明顯者,可給支氣管擴張劑以解痙、平喘,常用氨茶堿,舒喘靈等。
霧化吸入:臨床常用慶大霉素、糜蛋白酶加入生理鹽水行超生霧化,可稀世氣管內痰液和局部消炎
五、如何避免發作?
注意個人衛生及室內外環境衛生,室內要通風,衣被要長曬
飲食上給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物,若食欲欠佳,可給予半流或流質飲食,注意食物的色香味,并鼓勵病人多飲水,每日至少飲3000m1。
健康教育:幫助病人加強身體的耐寒鍛煉,氣候變化時注意衣服的增減,避免受涼,耐寒鍛煉需從夏季開始。應避免塵埃和煤煙對呼吸道的刺激、有吸煙嗜好應戒除,對外界過敏物質避免如花粉寄生蟲。
在病情緩解期可口服合適底中藥進行調理,當慢支急發時應盡早曲醫院就診。
總之,慢性支氣管炎病人要及時治療,防止復發,以免發展為肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭等,只要你堅持積極底治療和防防,你就能恢復健康。