一文看懂輸卵管檢查的6種方法
在生殖科門診，這一天來了一位28歲的姑娘，她滿眼焦慮地向我求助，結婚兩年了，但是還沒有懷孕。原來她婚前與男友兩次意外懷孕和人工流產，她非常擔心輸卵管是不是堵了？怎么查輸卵管不影響懷孕？還有一位患者帶著一隊親友團來就診，家人們直接說：“我們查輸卵管！”可見輸卵管對懷孕的重要性已是人盡皆知！
今天我們就一起來聊一聊輸卵管檢查的方法和注意事項。
輸卵管通暢性的常用檢查方法有六種：
一、輸卵管通液術：
優點：簡便、安全、易行；基層醫院易于開展。
缺點：假陰性（假性通暢）：宮腔、輸卵管腔增大，液體進入血竇；假陽性（假性梗阻）：痙攣或宮腔碎屑、粘液栓暫時阻塞輸卵管；不能確定一側或雙側病變。
二、B超下輸卵管通液術
可以了解盆腔有無器質性病變，可以確定液體是否通過輸卵管，但是輸卵管走形顯示不清。
三、X線子宮輸卵管碘油造影
目前公認首選檢查輸卵管通暢性方法，費用低，便捷；缺點是：放射性，碘油過敏，逆流有肺栓塞風險，滯留形成肉芽腫，不能顯示子宮輸卵管周圍病變，也有假陽性存在；目前由水劑碘造影劑取代。
四、子宮輸卵管四維超聲造影（4D-HyCoSy）
準確度與碘油造影相近，無放射性，幾乎無過敏，可及時重復檢查，實時動態觀察造影劑顯影過程，檢查結束次月可以懷孕。同時思維超聲檢查盆腔有無器質性病變。缺點：不易同一切面一次顯示輸卵管全段，技術要求較高。
五、腹腔鏡直視下亞甲藍輸卵管通液術
輸卵管檢查的金標準，優點：診斷直觀，準確度高，可同時微創治療；缺點：有創、全麻、費用高、操作復雜。不是首選。
六、宮腔鏡下輸卵管插管術
宮腔鏡檢查同時行雙側輸卵管插管，注入美蘭了解輸卵管通暢性，可以了解輸卵管是否通暢，但是對于輸卵管走形及盆腔有無黏連不能判斷。
輸卵管通暢性檢查注意事項：
1. 月經干凈3-7天，排空大小便，禁房事，白帶合格；
2. 傳染病檢查，無急性傳染病；
3. 無發熱、感染、無甲亢、心臟病史；
4. 對藥物成分無過敏。
說了這么多，您明白了嗎？輸卵管對于生育很重要，避免盆腔炎癥，避免意外懷孕和流產可以保護輸卵管。至于如何選擇輸卵管檢查方法，可以及時與您的主治醫生溝通！
