高危行業職業病怎么防？
企業定期組織職工體檢是個好方法。檢查工作場所以及相關設備，同時盡到告知義務，力爭早發現；安監部門加強執法力量和處罰力度很必要。在河南，在安監部門和工會的監督指導下，高危粉塵行業已為380萬職工建立健康檔案，今年將再建80萬份，實時記錄職工健康狀態，更好預防救治職業病。
老馬最近被調離了公司的鉆井部門，他是中石化集團公司中原油田分公司的一名鉆工，具有30年的工齡。被調離的原因就在于上個月的“職業健康檢查”中，他被發現左右耳出現異常，中原油田疾病預防控制中心在體檢結論中寫道：職業禁忌癥，專科診治，不宜從事噪聲工作。
噪聲聾、塵肺病、苯中毒、鉛中毒……這些高危行業的職業病經常出現在媒體報道中，但并非被每一位高危行業職工所熟知，個中原因不一而足。
從全國看，近年來職業病呈現高發態勢。高危行業的職工健康該由誰來保障？又該怎樣保障？記者近日在河南進行了調查。
“幸虧發現早
否則真聾了”
中原油田疾控中心一位工作人員告訴記者，像老馬這種一線職工，必須每年來做一次職業健康檢查，因為他的作業場所噪聲大于或等于85分貝，如果小于85分貝但大于等于80分貝，則每兩年做一次職業健康檢查。
根據《中華人民共和國職業病防治法》規定：對從事接觸職業病危害作業的勞動者，用人單位應當組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康檢查，并將檢查結果如實告知勞動者。職業健康檢查費用由用人單位承擔。
同時，在職業健康檢查中，發現有與所從事的職業相關的健康損害的勞動者，應當調離原工作崗位，并妥善安置；職業病病人變動工作單位，其依法享有的待遇不變。目前老馬的新崗位在后勤部門，他感慨：“幸虧發現早，否則就真聾了。”
然而，多數高危行業的職業病往往具有不可逆性，特別是塵肺病無法治愈，也沒有特效藥。因此，防患于未然更為關鍵。
中原油田疾控中心主任李富冉說：“為了預防職業病，疾控中心不僅要定期給職工體檢，還要定期給職工的工作場所‘體檢"，檢測、評價、記錄工作場所的職業病危害因素，將檢測評價結果存入用人單位的職業衛生檔案，并向職工公布。”
按照規定，如果發現工作場所職業病危害因素不符合國家職業衛生標準和衛生要求時，用人單位應當立即采取相應治理措施，仍然達不到國家職業衛生標準和衛生要求的，必須停止相關作業；職業病危害因素經治理后，符合國家職業衛生標準和衛生要求的，方可重新作業。
對于危害因素日常檢測不力、職業病防護措施不到位的用人單位，由安全生產監督管理部門給予警告，責令限期改正；逾期不改正的，處十萬元以上五十萬元以下的罰款；情節嚴重的，責令停止產生職業病危害的作業，或者提請有關人民政府按照國務院規定的權限責令停建、關閉。
基層監管力量薄弱
處罰力度還不夠大
記者走訪發現，在預防職業病上，國有企業、大型企業在相關設備配置、職工體檢方面做得相對規范。然而，在鄉、村的中小型企業、作坊式企業則做得遠遠不夠。在某縣王溝村的一個板材加工廠，六七位工人正圍著機器作業，鋸末橫飛，卻沒有一人佩戴專業口罩。
河南省安監局一位負責人告訴記者：隱藏在鄉、村的中小企業監管難度確實較大，主要原因是基層監管力量薄弱。根據現行規定，縣以下政府沒有專門設立監管部門，一般從其他部門抽調2—3人，聘請為安全生產監督員，專業監管能力有待提高。此外，一些企業即便安裝了防護設備，但為了降低運營成本，檢查時就開，不檢查時就不開。
去年國家安監總局的隨機抽查結果證明了這個問題：在對河南省9家衛浴制品和耐火材料生產企業進行職業危害狀況檢查時，有7家企業的總粉塵濃度和呼吸性粉塵濃度都嚴重超標。為了遏制粉塵職業病的發生，今年河南省安監部門將重點開展粉塵危害專項治理，“2—6月份，省安監局要在全省范圍內對相關企業進行摸底。除了煤礦、陶瓷、耐火材料企業，還將對基層的木材家具、水泥、面粉、棉紡、飼料加工企業等重點摸查。”這位負責人說。
專項治理行動的目標是，力爭粉塵危害重點崗位勞動個人防護用具配備率要達到100%，企業負責人、職業衛生管理人員接觸粉塵勞動者培訓率達到100%，粉塵危害信息的檢測率和接觸粉塵勞動者健康職業檢查率都達到100%。
同時，處罰力度不夠大，也讓一些中小企業頂風作案。雖然安監部門有執法隊伍，但處罰起來仍然面臨尷尬境地。一些企業雖然工藝落后、危害隱患較大，但能夠為當地做出納稅貢獻和解決就業，處罰往往不能正中要害，無法起到持久改善效果。“政府安監部門、衛生部門、勞動保障部門、工會組織都要充分發揮監督管理作用，讓危害職工健康的企業無處遁形，倒逼工藝改進、管理完善。”該負責人表示。
企業須盡告知義務
建立職工健康檔案
在中原油田下屬天然氣產銷廠的文留增壓站，機聲轟鳴。在場間門口，有一個警示牌十分顯眼：作業場所噪聲8小時等效聲級為80分貝，可能會引起永久性感音神經性聽力損失、傳導性耳聾等，職業病為噪聲聾；進入作業場所時，必須佩戴耳塞。
《職業病防治法》規定：用人單位與勞動者訂立勞動合同或聘用合同時，應當將工作過程中可能產生的職業病危害及其后果、職業病防護措施和待遇等如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙，否則將依法追究刑責。
中原油田安全環保處副處長雷學相告訴記者，對于涉及危害因素的工作崗位，公司都要對職工進行上崗前的職業衛生培訓和在崗期間的定期職業衛生培訓，普及職業衛生知識，督促職工遵守職業病防治法律、法規、規章和操作規程，指導職工正確使用職業病防護設備和個人使用的職業病防護用品。
“一方面企業要盡到告知義務，另一方面職工個人要增強自我防范意識。有些一線職工工作時，為了圖省事，不能自覺佩戴專業防護用品，如專業口罩或耳塞，這是十分危險的。”河南省總工會勞動保護部門主任王全信說，“我國遭受不同程度職業病危害的勞動者高達2億人，其中很大部分為接觸粉塵工人，大量職業病患者沒有獲得任何賠償，主要原因集中在取證難、訴訟時間長，即便獲得賠償款，也是杯水車薪。”
“與其事后要賠償，不如事前多預防。”王全信告訴記者，為了增強企業和職工的安全防范意識，工會組織和安監部門已經連續多年組織“安康杯”競賽活動，2015年全省參加企業達4.2萬家，覆蓋職工850萬人。同時，在安監部門和省工會的監督指導下，2015年全省煤礦、化工、冶金、建筑等高危粉塵行業已為380萬職工建立職工衛生健康檔案，今年將再建80萬份，實時記錄職工健康狀態，把職業病患者篩選出來，做到及時預防和救治。同時對于不適合職業病患者工作的崗位，工會組織與行政管理部門溝通、協商進行調換。
