球突出充血并非結(jié)膜炎，可能是腦血管疾病
不久前，今年74歲的俞大媽發(fā)覺(jué)自己的左眼脹痛，還有些發(fā)紅，便來(lái)到紹興市中心醫(yī)院就診，最初以為是結(jié)膜炎掛了眼科的號(hào)，但沒(méi)想到，經(jīng)過(guò)檢查，俞大媽被轉(zhuǎn)到了神經(jīng)外科……
回想起之前的就診經(jīng)歷，前來(lái)門(mén)診復(fù)診的俞大媽仍覺(jué)得有些“不可思議”。只記得眼科醫(yī)生接診后，便叫來(lái)了神經(jīng)外科醫(yī)生一同會(huì)診。經(jīng)過(guò)診斷，醫(yī)生告訴她是得了一種腦血管疾病——硬腦膜動(dòng)靜脈瘺。
“聽(tīng)診器放到眼球上可以聽(tīng)到風(fēng)吹一樣的雜音，做了磁共振以后，發(fā)現(xiàn)血管里出現(xiàn)了瘺。”紹興市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)、神經(jīng)外科專(zhuān)家陳鍔峰介紹，硬腦膜動(dòng)靜脈瘺是位于硬腦膜內(nèi)的動(dòng)脈和靜脈系統(tǒng)之間的異常分流，簡(jiǎn)單點(diǎn)講，動(dòng)脈和靜脈就像是電線的火線和零線相通形成“短路”一樣，導(dǎo)致動(dòng)脈的血流到了靜脈里。
病情緊急，很快，俞大媽進(jìn)行了手術(shù)治療。顱內(nèi)動(dòng)脈復(fù)雜，而且血管大多迂曲細(xì)小，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)找到了瘺口，經(jīng)過(guò)1個(gè)多小時(shí)手術(shù)，俞大媽腦血管中的“漏洞”被堵住，動(dòng)靜脈之間的“通路”順利修復(fù)。
“在手術(shù)的過(guò)程中，我們還發(fā)現(xiàn)患者的瘺不止一個(gè)，堵住一個(gè)后，其他兩個(gè)也顯現(xiàn)出來(lái)，便一并進(jìn)行了治療。”陳鍔峰說(shuō)，由于是股靜脈介入的微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后2、3天，俞大媽便出院了。
“很多眼科疾病也有可能是腦部疾病。”陳鍔峰提醒，如硬腦膜動(dòng)靜脈瘺，大多患者表現(xiàn)為眼部充血、腫脹、眼球突出，常常沒(méi)有引起患者重視，或認(rèn)為是眼睛的疾病而就診于眼科，導(dǎo)致長(zhǎng)期療效不佳，延誤病情。孰不知，眼部改變只是此類(lèi)疾病的表面現(xiàn)象，病根卻在其腦內(nèi)，不及時(shí)治療，可能將導(dǎo)致嚴(yán)重的后果如腦出血等。
“硬腦膜動(dòng)靜脈瘺就是腦袋里的一顆‘定時(shí)炸彈’，在早期不易發(fā)現(xiàn)與察覺(jué)。當(dāng)出現(xiàn)莫名頭部持續(xù)疼痛、耳朵有異常雜音或眼球凸出充血時(shí)，一定要及時(shí)前往神經(jīng)外科就診。”
