健康素養(yǎng)66條系列解讀二
二、健康生活方式與行為
26. 健康生活方式主要包括合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡四個方面。
健康生活方式,是指有益于健康的習(xí)慣化的行為方式。主要表現(xiàn)為生活有規(guī)律,沒有不良嗜好,講究個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生,講科學(xué)、不迷信,平時注意保健、生病及時就醫(yī),積極參加對健康有益的文體活動和社會活動等。
合理膳食指能提供全面、均衡營養(yǎng)的膳食。食物多樣,才能滿足人體各種營養(yǎng)需求,達(dá)到合理營養(yǎng),促進(jìn)健康的目的。原衛(wèi)生部發(fā)布的《中國居民膳食指南》為合理膳食提供了權(quán)威的指導(dǎo)。
適量運動指運動方式和運動量適合個人的身體狀況,動則有益,貴在堅持。運動應(yīng)適度量力,選擇適合自己的運動方式、強(qiáng)度和運動量。健康人可以根據(jù)運動時的心率來控制運動強(qiáng)度,最大心率=220-年齡,每周至少運動3次。
戒煙的人,不論吸煙多久,都應(yīng)該戒煙。戒煙越早越好,任何時候戒煙對身體都有好處,都能夠改善生活質(zhì)量。
過量飲酒會增加患某些疾病的風(fēng)險,并可導(dǎo)致交通事故及暴力事件的增加。建議成年男性一天飲用的酒精量,不超過25克,女性不超過15克。
心理平衡,是指一種良好的心理狀態(tài),即能夠恰當(dāng)?shù)卦u價自己,應(yīng)對日常生活中的壓力,有效率地工作和學(xué)習(xí),對家庭和社會有所貢獻(xiàn)的良好狀態(tài)。樂觀、開朗、豁達(dá)的生活態(tài)度,將目標(biāo)定在自已能力所及的范圍內(nèi),建立良好的人際關(guān)系,積極參加社會活動等均有助于個體保持自身的心理平衡狀態(tài)。
27.保持正常體重,避免超重與肥胖。
體重過高和過低都是不健康的表現(xiàn),易患多種疾病。超重和肥胖者易患心血管疾病、糖尿病和某些腫瘤等。體重正常者應(yīng)保持體重,超重和肥胖者應(yīng)控制體重到正常范圍。
體重是否正常取決于進(jìn)食量與活動量的平衡。食物提供人體能量,運動消耗能量。進(jìn)食量大而運動量不足,多余的能量就會在體內(nèi)以脂肪的形式儲存下來,造成超重或肥胖;相反,若進(jìn)食量不足,可引起體重過低或消瘦。
體重是否正常可用體重指數(shù)(BMI)來判斷,BMI=體重(千克)/身高(米)2。成人正常體重指數(shù)在18.5~23.9kg/m2之間,體重指數(shù)在24~27.9kg/m2之間為超重,體重指數(shù)≥28kg/m2為肥胖。
腰圍是判斷超重肥胖的另一種常用指標(biāo)。成年男性正常腰圍的警戒線為≥85(厘米),女性為≥80(厘米);成人腰圍的超標(biāo)線為男性≥90(厘米),女性≥85(厘米)。
28.膳食應(yīng)以谷類為主,多吃蔬菜、水果和薯類,注意葷素、粗細(xì)搭配。
食物可以分為谷類(米、面、雜糧等)和薯類,動物性食物(肉、禽、魚、奶、蛋等),豆類和堅果(大豆、其他干豆類及花生、核桃等),蔬菜、水果和菌藻類,純能量食物(動植物油、淀粉、糖、酒等)等五類。多種食物組成的膳食,才能滿足人體各種營養(yǎng)需求。三餐食物要多樣化,注意葷素搭配。
成年人每天應(yīng)攝入250-400克的谷類食物。要注意粗細(xì)搭配,經(jīng)常吃一些粗糧、雜糧和全谷類食物,每天最好能吃50-100克。
蔬菜、水果和薯類能夠保持腸道正常功能,調(diào)節(jié)免疫力,降低肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病患病風(fēng)險。建議成年人每天吃蔬菜300~500克,水果200~400克。蔬菜和水果不能相互替換,建議餐餐有蔬菜,天天有水果。
29.提倡每天食用奶類、豆類及其制品。
建議每人每天飲奶300克或相當(dāng)量的奶制品。高血脂和超重肥胖者應(yīng)選擇低脂、脫脂奶及其制品。
適當(dāng)多吃大豆及其制品可以增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量,也可防止過多消費肉類帶來的不利影響。建議每人每天攝入30~50克大豆或相當(dāng)量的豆制品。
30.膳食要清淡,要少油、少鹽、少糖,食用合格碘鹽。
油攝入過多增加患肥胖、高血脂、動脈粥樣硬化等多種慢性疾病的風(fēng)險。鹽攝入量過高與高血壓的患病率密切相關(guān)。應(yīng)養(yǎng)成清淡飲食、少油少鹽的膳食習(xí)慣。建議每人每天烹調(diào)油用量25~30克,食鹽攝入量不超過6克(包括醬油、醬菜、醬中的含鹽量)。
人體碘攝入量不足可引起碘缺乏病,堅持食用碘鹽能有效預(yù)防碘缺乏病。成人缺碘可導(dǎo)致缺碘性甲狀腺腫;兒童缺碘可影響智力發(fā)育,嚴(yán)重缺碘會造成生長發(fā)育不良、身材矮小、癡呆等;孕婦缺碘會影響胎兒大腦發(fā)育,還會引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒畸形。
注意:高碘地區(qū)的居民、甲狀腺功能亢進(jìn)病人、甲狀腺炎病人等少數(shù)人群不宜食用碘鹽。
31.講究飲水衛(wèi)生,每天適量飲水。
生活飲用水受污染可以傳播腸道傳染病等疾病,還可能引起中毒。提倡使用自來水。受污染水源必須凈化或消毒處理后,才能用做生活飲用水。
在溫和氣候條件下,從事輕體力活動的成年人每日最少飲水量為1200~1500毫升,高溫下或強(qiáng)體力活動者,應(yīng)適當(dāng)增加飲水量。要主動飲水,不要等口喝了再喝水。飲水最好選擇白開水,不喝或少喝含糖飲料。
31.生、熟食品要分開存放和加工,生吃蔬菜水果要洗凈,不吃變質(zhì)、超過保質(zhì)期的食品。
在食品加工、貯存過程中,生、熱食品要分開。切過生食品的刀不能再切熟食品,盛放過生食品的容器不能再盛放熟食品,避免生熟食品直接或間接接觸。冰箱保存食物時,也要注意生熟分開,熟食品要加蓋儲存。
生食品要燒熟煮透再吃,剩飯菜應(yīng)重新徹底加熱再吃。碗筷等餐具應(yīng)定期煮沸消毒。生吃蔬菜水果要洗凈。
儲存時間過長或者儲存不當(dāng)都會引起食物受污染或者變質(zhì),受污染或者變質(zhì)的食品不能再食用。任何食品都有儲藏期限,在冰箱里放久了也會變質(zhì)。
不要吃過期食物。購買預(yù)包裝食品時要査看生產(chǎn)廠家名稱、地址、生產(chǎn)日期和保質(zhì)期,不購買標(biāo)識不全的食品。
33. 成年人每日應(yīng)當(dāng)進(jìn)行6~10千步當(dāng)量的身體活動,動則有益,貴在堅持。
推薦成年人每日進(jìn)行6~10千步當(dāng)量的身體活動。千步當(dāng)量是度量能量消耗的單位,以4千米/小時中速步行10分鐘的活動量為1個千步當(dāng)量,其活動量等于洗盤子或熨衣服15分鐘或慢跑3分鐘。千步當(dāng)量相同,其活動量即相同。
運動強(qiáng)度可通過心率來估算。最大心率=220—年齡,當(dāng)心率達(dá)到最大心率的60%~75%時,身體活動水平則達(dá)到了中等強(qiáng)度。成年人每周應(yīng)進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度或75分鐘高強(qiáng)度運動,或每天進(jìn)行中等強(qiáng)度運動30分鐘以上,每周3~5天。
34. 吸煙和二手煙暴露會導(dǎo)致癌癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等多種疾病。
我國吸煙人數(shù)超過3億,約有7.4億不吸煙者遭受二手煙暴露的危害。每年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)超過100萬。吸煙和二手煙暴露導(dǎo)致的多種慢性疾病給整個社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。
煙草煙霧中含有7000余種化學(xué)成分,其中有數(shù)百種有害物質(zhì),至少有69種為致癌物。吸煙及二手煙暴露均嚴(yán)重危害健康,即使吸入少量煙草煙霧也會對人體造成危害。
吸煙可導(dǎo)致多種癌癥、冠心病、腦卒中、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、白內(nèi)障、男性勃起功能障礙、骨質(zhì)疏松等疾病。二手煙暴露可導(dǎo)致肺癌等惡性腫瘤、冠心病、腦卒中和慢性阻塞性肺疾病等疾病。90%的男性肺癌死亡和80%的女性肺癌死亡與吸煙有關(guān)。現(xiàn)在吸煙者中將來會有一半人因吸煙而提早死亡,吸煙者的平均壽命比不吸煙者至少減少10年。
35. “低焦油卷煙”、“中草藥卷煙”不能降低吸煙帶來的危害。
不存在無害的煙草制品,只要吸煙就有害健康。有充分證據(jù)說明,相比于吸普通煙,“低焦油卷煙”和“中草藥卷煙”不能降低吸煙對健康的危害,反而容易誘導(dǎo)吸煙,影響吸煙者戒煙。吸煙者在吸“低焦油卷煙”的過程中存在“吸煙補(bǔ)償行為”,如加大吸入煙草煙霧量和增加吸卷煙的支數(shù)等。“吸煙補(bǔ)償行為”的存在使吸煙者吸入的焦油和尼古丁等有害成分并未減少。
36. 任何年齡戒煙均可獲益,戒煙越早越好,戒煙門診可提供專業(yè)戒煙服務(wù)。
戒煙越早越好,任何年齡戒煙均可獲益。只要有戒煙的動機(jī)并掌握一定的技巧,都能做到徹底戒煙。研究發(fā)現(xiàn),60、50、40或30歲時戒煙可分別贏得3、6、9或10年的預(yù)期壽命;戒煙10年后,戒煙者肺癌發(fā)病風(fēng)險降至持續(xù)吸煙者的30%~50%;戒煙1年后,戒煙者發(fā)生冠心病的風(fēng)險大約降低50%;戒煙15年后,將降至與從不吸煙者相同的水平。
吸煙者在戒煙過程中可能出現(xiàn)不適癥狀,必要時可尋求專業(yè)戒煙服務(wù)。戒煙門診可向吸煙者提供專業(yè)戒煙服務(wù)。
37. 少飲酒,不酗酒。
酒的主要成分是乙醇和水,幾乎不含有營養(yǎng)成分。經(jīng)常過量飲酒,會使食欲下降,食物攝入量減少,從而導(dǎo)致多種營養(yǎng)素缺乏、急慢性酒精中毒、酒精性脂肪肝等,嚴(yán)重時還會造成酒精性肝硬化。過量飲酒還會增加患高血壓、腦卒中(中風(fēng))等疾病的風(fēng)險,并可導(dǎo)致交通事故及暴力事件的增加,危害個人健康和社會安全。少飲酒,不酗酒。
建議成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克,成年女性不超過15克。禁止孕婦、兒童和青少年飲酒。如果飲酒成為生活的第一需要,無法克制對酒的渴望,不喝酒會出現(xiàn)身體、心理上的不舒服,甚至出現(xiàn)幻覺、妄想等精神癥狀時,需要去精神科接受相應(yīng)治療。
38. 遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥等成癮性藥物,預(yù)防藥物依賴。
遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥等成癮性藥物,可以治療和緩解病痛。不合理地長期、大量使用可導(dǎo)致藥物依賴。藥物依賴會損害健康,嚴(yán)重時會改變?nèi)说男木场⑶榫w、意識和行為,引起人格改變和各種精神障礙,甚至出現(xiàn)急性中毒乃至死亡。因此,任何人都不要擅自使用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥等成癮性藥物,包括含有麻醉藥品、精神藥品成分的復(fù)方制劑(如含有可待因、福爾可定等具有成癮性成分的止咳藥),也不要隨意丟棄或給他人使用。
出現(xiàn)藥物依賴后,應(yīng)去綜合醫(yī)院精神科或精神專科醫(yī)院接受相應(yīng)治療。
39. 拒絕毒品。
毒品指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因,以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。任何毒品都具有成癮性。毒品成癮是一種具有高復(fù)發(fā)性的慢性腦疾病,其特點是對毒品產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的心理渴求和強(qiáng)迫性、沖動性、不顧后果的用藥行為。
吸毒非常容易成癮,任何人使用毒品都可導(dǎo)致成癮,不要有僥幸心理,永遠(yuǎn)不要嘗試毒品。毒品嚴(yán)重危害健康。吸毒危害自己、危害家庭、危害社會、觸犯法律。一旦成癮,應(yīng)進(jìn)行戒毒治療。
40. 勞逸結(jié)合,每天保證7~8小時睡眠。
生活規(guī)律對健康十分重要,工作、學(xué)習(xí)、娛樂、休息、睡眠都要按作息規(guī)律進(jìn)行。要注意勞逸結(jié)合,培養(yǎng)有益于健康的生活情趣和愛好。順應(yīng)四時,起居有常。睡眠時間存在個體差異,成人一般每天需要7-8小時睡眠,兒童青少年需要更多睡眠,長期睡眠時間不足有害健康。
41. 重視和維護(hù)心理健康,遇到心理問題時應(yīng)當(dāng)主動尋求幫助。
心理衛(wèi)生問題能夠通過調(diào)節(jié)自身情緒和行為、尋求情感交流和心理援助等方法解決。采取樂觀、開朗、豁達(dá)的生活態(tài)度,把目標(biāo)定在自己能力所及的范圍內(nèi),調(diào)適對社會和他人的期望值,建立良好的人際關(guān)系,培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣和興趣愛好,積極參加社會活動等,均有助于保持和促進(jìn)心理健康。
如果懷疑有明顯心理行為問題或精神疾病,要及早去精神專科醫(yī)院或綜合醫(yī)院的心理科或精神科咨詢、檢查和診治。
精神疾病是可以預(yù)防和治療的。被確診患有精神疾病者,應(yīng)及時接受正規(guī)治療,遵照醫(yī)囑全程、不間斷、按時按量服藥。積極向醫(yī)生反饋治療情況,主動執(zhí)行治療方案。通過規(guī)范治療,多數(shù)患者病情可以得到控制,減少對正常生活的不良影響。
42. 勤洗手、常洗澡、早晚刷牙、飯后漱口。不共用毛巾和洗漱用品。
用正確的方法洗手能有效地防止感染及傳播疾病。每個人都應(yīng)養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣,特別是制備食物前要洗手、飯前便后要洗手、外出回家后先洗手。用清潔的流動水和肥皂洗手。
勤洗頭、理發(fā),勤洗澡、換衣,能及時清除毛發(fā)中、皮膚表面、毛孔中的皮脂、皮屑等新陳代謝產(chǎn)物以及灰塵、細(xì)菌,防止皮膚發(fā)炎、長癬。
每天刷牙,飯后漱口。用正確方法刷牙,成人使用水平顫動拂刷法刷牙。吃東西、喝飲料后要漱口,及時清除口腔內(nèi)食物殘法,保持口腔衛(wèi)生。提倡使用牙線。
洗頭、洗澡和擦手的毛巾,應(yīng)保持干凈,并且做到一人一盆一巾,不與他人共用毛巾和洗漱用具,防止沙眼、急性流行性結(jié)膜炎(俗稱紅眼病)等接觸性傳染病傳播;也不要與他人共用浴巾洗澡,防止感染皮膚病和性傳播疾病。不與他人共用牙刷和刷牙杯,牙刷要保持清潔,出現(xiàn)刷毛卷曲應(yīng)立即更換,一般每3個月更換一次。
43. 根據(jù)天氣變化和空氣質(zhì)量,適時開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。
陽光中的紫外線,能殺死多種致病微生物。讓陽光經(jīng)常照進(jìn)屋內(nèi),可以保持室內(nèi)干燥,減少細(xì)菌、霉菌繁殖的機(jī)會。開窗通風(fēng),可以保持室內(nèi)空氣流通,使室內(nèi)有害氣體或病菌得到稀釋,預(yù)防呼吸道傳染病發(fā)生。
霧霾、沙塵天氣時,應(yīng)關(guān)閉門窗,減少室外顆粒物進(jìn)入室內(nèi);遇到持續(xù)霧霾天氣時,應(yīng)選擇空氣污染相對較輕的時段,定時通風(fēng)換氣,否則有可能造成室內(nèi)二氧化碳濃度過高,出現(xiàn)缺氧。
44. 不在公共場所吸煙、吐痰,咳嗽、打噴嚏時遮掩口鼻。
室內(nèi)工作場所、公共場所和公共交通工具內(nèi)完全禁煙是保護(hù)人們免受二手煙危害的最有效措施。二手煙不存在所謂的“安全暴露”水平,在同一建筑物或室內(nèi),劃分吸煙區(qū)和非吸煙區(qū)將吸煙者和不吸煙者分開、安裝凈化空氣或通風(fēng)設(shè)備等,都不能夠消除二手煙霧對不吸煙者的危害。吸煙者成當(dāng)尊重他人的健康權(quán)益,不當(dāng)著他人的面吸煙,不在禁止吸煙的場所吸煙。
肺結(jié)核病、流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、麻疹等常見呼吸道傳染病的病原體可隨患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話、隨地吐痰時產(chǎn)生的飛沫進(jìn)入空氣,傳播給他人。所以不要隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏時用紙巾、手絹、手肘等遮掩口鼻。這也是社會進(jìn)步、文明的表現(xiàn)。
45. 農(nóng)村使用衛(wèi)生廁所,管理好人畜糞便。
衛(wèi)生廁所是指有墻、有頂,廁坑及貯糞池不滲漏,廁所內(nèi)整潔衛(wèi)生,沒有蠅蛆,基本無臭味,糞便及時清理并進(jìn)行無害化處理。無害化衛(wèi)生廁所是既符合衛(wèi)生廁所基本要求,又具有糞便無害化處理功能,并能夠進(jìn)行規(guī)范管理、使用和維護(hù)的廁所。
禽畜糞便無害化處理的方法與飼養(yǎng)方式有關(guān)。如果是一家一戶的、少量飼養(yǎng)的方式,一般采用收集后與人糞一起堆肥的方式。如果是規(guī)模養(yǎng)殖企業(yè),對豬糞等含水率高的禽畜糞便,一般采用沼氣發(fā)酵、直接堆腐、塔式發(fā)酵等生物發(fā)酵模式,對雞糞等含水率低的糞便可直接晾曬、烘干等,處理后的禽畜糞便可以作為有機(jī)肥或飼料使用。
46. 科學(xué)就醫(yī),及時就診,遵醫(yī)囑治療,理性對待診療結(jié)果。
科學(xué)就醫(yī)是指合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源,選擇適宜、適度的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),有效防治疾病、維護(hù)健康。
生病后要及時就診,早診斷、早治療,避免延誤治療的最佳時機(jī),這樣既可以減少疾病危害,還可以節(jié)約看病的花費。遵從分級診療,避免盲目去大醫(yī)院就診。就醫(yī)時要攜帶有效身份證件、既往病歷及各項檢査資料,如實向醫(yī)生陳述病情,配合醫(yī)生治療,遵從醫(yī)囑按時按量用藥,按照醫(yī)生的要求調(diào)配飲食、確定活動量、改變不健康的行為生活方式。不要有病亂求醫(yī),使用幾個方案同時治療,不要輕信偏方,不要憑一知半解、道聽途說自行買藥治療,更不要相信封建迷信。
醫(yī)學(xué)所能解決的健康問題是有限的,公眾應(yīng)當(dāng)正確理解醫(yī)學(xué)的局限性,理性對待診療結(jié)果,不要盲目地把疾病引發(fā)的不良后果簡單歸咎于醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心和技術(shù)水平。如果對診療結(jié)果有異議,或者認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員有過失,應(yīng)通過正當(dāng)渠道或法律手段解決,不能采取擾亂醫(yī)療秩序或傷害醫(yī)護(hù)人員的違法行為。
47. 合理用藥,能口服不肌注,能肌注不輸液,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。
合理用藥是指安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物。用藥要遵循能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不輸液的原則。必須注射或輸液時,應(yīng)做到“一人一針一管”。任何藥物都有不良反應(yīng),用藥過程中如有不適要及時咨詢醫(yī)生或藥師。
購買藥品要到合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店,處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購買。服藥前要檢査藥品有效期,禁止使用過期藥品;要妥善存放藥品,防止藥物變質(zhì)或失效,防止兒童及精神異常者接觸。一旦誤服、誤用藥物,要及時攜帶藥品及包裝就醫(yī)。
抗生素是處方藥。所有抗生素在抗感染的同時都有不同程度的不良反應(yīng)甚至毒性反應(yīng)。一般針對細(xì)菌感染的抗生素對病毒引起的感冒、傷風(fēng)和其它上呼吸道感染無效。因此,為有效進(jìn)行抗感染治療、避免發(fā)生耐藥,減少不良反成,預(yù)防濫用,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范、合理使用抗生素。
48. 戴頭盔、系安全帶,不超速、不酒駕、不疲勞駕駛,減少道路交通傷害。
在道路交通碰撞中,佩戴安全頭盔可有效減輕摩托車駕駛員的頭部傷害,使駕駛員的死亡風(fēng)險減少20%~45%;系安全帶可使汽車駕乘人員的致命傷害降低40%~~60%。駕駛時,速度每增加1公里/小時,傷害危險增加3%,嚴(yán)重或致命傷亡危險增加5%。酒精、毒品、某些藥物會減弱駕駛?cè)藛T的判斷能力和反應(yīng)能力,即使是較低的血液酒精含量或藥物濃度,也會增加交通事故風(fēng)險。疲勞駕駛顯著增加嚴(yán)重交通事故風(fēng)險,駕駛員連續(xù)駕駛2小時應(yīng)休息1次,保證駕駛時精力充沛、注意力集中。
兒童乘客應(yīng)使用安全座椅,安全座椅要與兒童的年齡、身高和體重相適應(yīng)。汽車碰撞時,兒童安全座椅可使嬰幼兒死亡率降低54%~7l%。
49. 加強(qiáng)看護(hù)和教育,避免兒童接近危險水域,預(yù)防溺水。
溺水是我國兒童意外傷害死亡的第一位原因,要加強(qiáng)對兒童的看護(hù)和監(jiān)管。兒童游泳時,要由有救護(hù)能力的成人帶領(lǐng)或有組織的進(jìn)行,不要單獨下水。游泳的場所,最好是管理規(guī)范的游泳池,不提倡在天然水域游泳,下雨時不宜在室外游泳。
下水前,應(yīng)認(rèn)真做準(zhǔn)備活動,以免下水后發(fā)生肌肉痙攣等問題。水中活動時,要避免打鬧、跳水等危險行為,如有不適應(yīng)立即呼救。家長帶領(lǐng)兒童進(jìn)行水上活動時,應(yīng)有專職救生員的全程監(jiān)護(hù),并為兒童配備合格的漂浮設(shè)備。
對于低齡兒重,家長要重點看護(hù)。不能將兒童單獨留在衛(wèi)生間、浴室、開放的水源邊,家中的儲水容器要及時排空或加蓋。
50. 冬季取暖注意通風(fēng),謹(jǐn)防煤氣中毒。
預(yù)防煤氣中毒,要盡量避免在室內(nèi)使用炭火盆取暖;使用爐灶取暖時,要安裝風(fēng)斗或煙筒,定期清理煙筒,保持煙道通暢;使用液化氣時,要注意通風(fēng)換氣,經(jīng)常査看煤氣、液化氣管道、閥門,如有泄漏應(yīng)及時請專業(yè)人員維修。在煤氣、液化氣灶上燒水、做飯時,要防止水溢火滅導(dǎo)致的煤氣泄漏。如發(fā)生煤氣泄漏,應(yīng)立即關(guān)閉閥門、打開門窗,使室內(nèi)空氣流通。
煤氣中毒后,輕者感到頭暈、頭痛、四肢無力、惡心、嘔吐;重者可出現(xiàn)昏迷、體溫降低、呼吸短促、皮膚青紫、唇色櫻紅、大小便失禁,搶救不及時會危及生命。發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒,應(yīng)立即把中毒者移到室外通風(fēng)處,解開衣領(lǐng),保持呼吸順暢;對于中毒嚴(yán)重者,應(yīng)立即呼叫救護(hù)車,送醫(yī)院搶救。
51.主動接受婚前和孕前保健,孕期應(yīng)當(dāng)至少接受5次產(chǎn)前檢查并住院分娩。
婚前和孕前保健可以幫助準(zhǔn)備結(jié)婚或懷孕的男女雙方了解自身的健康狀況,發(fā)現(xiàn)可能影響婚育的有關(guān)疾病和問題,接受有針對性的咨詢和指導(dǎo),提高婚煙質(zhì)量和促進(jìn)安全孕育。
婦女懷孕后應(yīng)及時去醫(yī)院檢査,建立“孕產(chǎn)婦保健手冊”。孕婦孕期至少應(yīng)進(jìn)行5次產(chǎn)前檢査(孕早期1次,孕中期2次,孕晩期2次),有異常情況者應(yīng)適當(dāng)增加檢査次數(shù)。定期產(chǎn)前檢査能夠動態(tài)監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,及時發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥或合并癥。
孕婦要到有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資格的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩,高危孕婦應(yīng)提前住院待產(chǎn),最大限度地保障母嬰安全。
52. 孩子出生后應(yīng)當(dāng)盡早開始母乳喂養(yǎng),滿6個月時合理添加輔食。
母乳是嬰兒最理想的天然食品,含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)以及大量的抗體和免疫活性物質(zhì),有助于嬰兒發(fā)育,增強(qiáng)嬰兒的免疫能力。母乳喂養(yǎng)不僅能增進(jìn)母子間的情感,還能促進(jìn)母親的產(chǎn)后康復(fù)。
為了母乳喂養(yǎng)成功,孩子出生后1小時內(nèi)就應(yīng)開始哺乳。純母乳喂養(yǎng)可滿足6個月內(nèi)嬰兒所需全部液體、能量和營養(yǎng)素,因此嬰兒出生后,應(yīng)首選純母乳喂養(yǎng),6個月內(nèi)不需要添加任何輔食。母乳喂養(yǎng)可以持續(xù)至2歲或2歲以上。
嬰兒6個月起,要適時、適量添加輔食。添加輔食的原則是由一種到多種,由少到多,由軟到硬,由組到粗。開始添加的輔食形態(tài)應(yīng)為泥糊狀,逐步過渡到固體食物。從少量開始,逐漸增加。要觀察嬰兒大便是否正常,嬰兒生病期間不應(yīng)添加新的食物。添加的食物品種應(yīng)多樣化,預(yù)防偏食和厭食。
53. 通過親子交流、玩耍促進(jìn)兒童早期發(fā)展,發(fā)現(xiàn)心理行為發(fā)育問題要盡早干預(yù)。
重視兒童早期發(fā)展,0~3歲兒童的身心健康是發(fā)展的基礎(chǔ),應(yīng)把兒童的健康、安全和養(yǎng)育工作放在首位。家長、撫養(yǎng)人和學(xué)前教育工作者,應(yīng)成為兒童生活的照顧者、情感的關(guān)愛者、行為的榜樣者和活動的引導(dǎo)者。
重視兒童的情感關(guān)懷,強(qiáng)調(diào)以親為先,以情為主,賦予親情和關(guān)愛。尊重兒童意愿,創(chuàng)設(shè)寬松、溫馨的家庭式氛圍,滿足兒童成長的需求。尊重兒童身心發(fā)展規(guī)律,順應(yīng)兒童天性,把握每個階段的發(fā)展特點和水平。要從日常生活中選擇兒童感興趣的、富有價值的教育內(nèi)容,將教育貫穿在一日生活之中,豐富兒童的認(rèn)識和經(jīng)驗。開展豐富多樣的、符合兒童發(fā)展階段特點的游戲活功,讓兒童在快樂的游戲中,開啟潛能,推進(jìn)發(fā)展。重視兒童的發(fā)展差異,提倡更多地實施個性化教育,促進(jìn)每個兒童富有個性地發(fā)展。
54. 青少年處于身心發(fā)展的關(guān)鍵時期,要培養(yǎng)健康的行為生活方式,預(yù)防近視、超重與肥胖,避免網(wǎng)絡(luò)成癮和過早性行為。
青少年處于兒童向成人過渡的階段,生理和心理發(fā)生著巨大變化。體格生長迅速,內(nèi)臟器官功能逐步完善,兩性的第二性征更加明顯,男孩出現(xiàn)遺精、女孩出現(xiàn)月經(jīng),到青春期晚期已具備生殖功能。處于過渡期的青少年,自我意識逐漸增強(qiáng),喝望獨立,人生觀、價值觀逐漸形成,性意識覺醒和發(fā)展,但生理和心理尚未完全成熟,需要關(guān)注和正確引導(dǎo)。
青少年應(yīng)該培養(yǎng)健康的行為生活方式。要有充足睡眠,保證精力充沛;保持平衡膳食,加強(qiáng)戶外活動,預(yù)防超重和肥胖;培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣,避免長時間看書、看電視和電子屏、玩電子游戲,每天堅持做眼保健操,保護(hù)視力,預(yù)防近視;遠(yuǎn)離煙草和酒精,拒絕毒品。
青少年要從正規(guī)渠道獲取生殖與性健康信息,拒絕性騷擾、性誘惑和性暴力,避免過早發(fā)生性行為。不安全性行為可能帶來意外妊娠或性傳播疾病,嚴(yán)重危害青少年身心健康。