慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病(COPD)簡稱慢阻肺，是我國的常見呼吸系統疾病，以慢性咳嗽、咳痰、氣短或逐漸加重的呼吸困難為主要臨床表現，具有高患病率、高致殘率、高病死率、高經濟負擔率以及低知曉率的“五高一低”的特點。
慢阻肺患病周期長、反復急性加重、有多種合并癥，嚴重影響患者的預后和生活質量，已成為我國乃至全球的“第三大致死病因”，被稱為“沉默的殺手”。我國把實施慢性呼吸系統疾病防治行動列為《健康中國行動(2019-2030年)》十五個專項行動之ー。每年11月第三周的周三是“世界慢阻肺日”，2021年11月17日是第20個“世界慢阻肺日”，今年的主題是:“健康呼吸，無與倫比＂( Healthy Lungs: Never More Important)。
慢阻肺最重要的危險因素是吸煙、室內外空氣污染物以及職業性粉塵和化學物質的吸入。通過積極控制相關危險因素，可以有效預防慢性呼吸系統疾病的發生發展，顯著提高患者預后和生活質量。
據統計，我國慢阻肺患者已經超過1億人，成為僅次于高血壓、糖尿病的中國第三大常見慢性病。其中20歲及以上診斷慢阻肺的患病率為8.6％，40歲以上人中慢阻肺罹患率達13.4％，60歲以上人群患病率超27％，吸煙60歲以上人群患病率超40％，年齡越大，發病率越高。中國慢阻肺年均死亡人數已達128萬，單病種死亡人數排名第三(僅次于缺血性心臟病和腦卒中)，每2分鐘就有5人死于慢阻肺。慢阻肺已經造成我國居民重大疾病負擔和生命健康威脅。
慢阻肺的健康指導建議
采取健康生活方式，積極治療，有助于身體康復，改善生活質量。
不吸煙(吸煙者戒煙);
避免接觸二手煙;
在醫生指導下接種流感和肺炎球菌疫苗；
不飲酒;
燒柴草、煤炭、木炭做飯時，注意通風，改排煙設施；
接觸煙霧、粉塵及刺激性氣體的職業，應注意勞動防護，如戴口罩；
霧霾天外出注意戴口罩；
注意保暖，防止受涼，注意通風，避免呼吸道感染；
合理飲食，少吃多餐，避免吃得過飽。少吃容易導致腹脹的食品;
消瘦者注意補充蛋類、瘦肉等優質蛋白;
如無禁忌(心力衰竭、腎衰竭等)，盡量保證水分攝入，不要等到口渴再喝水，水分不足會導致痰變黏稠不易咳出;
可進行散步、慢跑等活動，但以不引起明顯的呼吸困難為基礎；
保持心情舒暢，情緒穩定，減輕精神壓力；
用藥指導
慢阻肺需要長期治療，首選吸入療法，應用支氣管擴張劑是最核心的治療措施。治療目標是防止疾病進展、減輕癥狀、改善運動耐力、改善健康狀態、預防和治療并發癥、預防和治療急性加重、降低死亡率。
急癥處理
慢阻肺急性加重主要表現為氣促加重，常伴有喘息、胸悶、發熱、咳嗽加劇、痰量增加、痰液顏色和(或)黏度改變等，其最常見的誘因為呼吸道感染(尤其是病毒感染)，通常可以預防，一旦出現上述癥狀，應減少活動，盡快聯系醫生或到附近醫院就診，嚴重者盡快撥打急救電話。當出現呼吸困難加重或嘴唇發紫、腿腫、腹脹、食欲差、胸痛、頭暈、頭疼或昏迷等癥狀時，提示存在并發，應盡快就診。
護理與康復
1、遵醫囑堅持長期用藥，不可隨意停藥。維持長期治療有助于改善生活質量，減少慢阻肺急性加重次數，降低死亡風險。
2、患者應每半年左右到醫院進行肺功能等檢查，了解病情進展。肺功能檢查對慢阻肺的診斷、嚴重度評價、疾病進展、預后及治療反應均有重要意義。
3、平時可進行科學的呼吸運動，改善通氣功能。
(1)腹式呼吸:可采用臥位、坐位、立位練習，吸氣時腹部鼓起，呼氣時腹部內收，每次10～15分鐘，每日2～3次或更多。
(2)縮唇呼吸:閉口經鼻吸氣，縮唇做吹口哨樣緩慢呼氣4～6秒，使肺內氣體盡量呼出。
