植入心臟起搏器后應該注意什么
1.植入后活動注意事項
術后24小時內(nèi)患者應平臥床上,術側(cè)肩關節(jié)避免活動。1-3天后可增加活動量,要適當注意活動量或活動方式。逐漸適量活動肩關節(jié),可以防止肩關節(jié)僵硬等不適。 埋入起搏器術側(cè)手臂早期要嚴格避免快速地、突然地移動或用力高舉等動作,日常活動基本不受限制。一般1-2月后電極導線可固定,不過仍需注意手臂的活動幅度、力度以及承重力量,俯臥撐等靠近埋入位置的運動也要避免。
2.起搏器局部的保護
早期您會感覺到起搏器的存在,請不要直接按壓起搏器表面,不要試圖擠壓和移動您的起搏器。不要抓撓或用力搓擦起搏器局部的皮膚,如果發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、疼痛或流液等局部發(fā)炎的癥狀,應立即與您的醫(yī)生聯(lián)系 。
3.出院后的日常生活
起搏器植入后可以恢復普通人一樣的生活,并恢復工作,但是要量力而行,避開產(chǎn)生很大電力或磁場的場所。不要靠近工業(yè)用電磁感應爐、磁鐵、大型電機、電弧焊接設備,雷達天線與廣播電視發(fā)射站的限制區(qū)域高壓設備與電力傳輸場所等場所。
4.就醫(yī)時需注意的事項
有些醫(yī)療設備或治療方案可能會對起搏器產(chǎn)生影響,如核磁共振診斷儀、除顫儀、沖擊波碎石儀、透熱療法、放療、電手術刀、射頻消融等。就醫(yī)時記得要告訴醫(yī)生裝有起搏器,最好隨身攜帶起搏器植入卡。
5.旅行時需注意什么?
植入起搏器的患者可以乘坐任何交通工具去旅行,包括汽車、飛機、輪船、高速火車、磁懸浮列車等,但是乘坐飛機時常規(guī)安檢的金屬探測器會探測到您的起搏器,需要出示起搏器植入證明或起搏器植入卡,植入卡在國外也有效。外出旅行盡量隨身攜帶起搏器植入卡。
6.使用移動電話時需注意什么?
目前國內(nèi)正在使用的多數(shù)起搏器都有抗手機干擾功能,因此一般起搏器患者可以放心使用手機,但是手機放置或接聽時仍應注意,不要將手機放在植入同側(cè)的上衣口袋里,接聽手提電話時將電話與您的起搏器之間保持15厘米以上的距離,并盡量用起搏器另一側(cè)耳朵接聽。
7.使用家用電器時需注意什么?
功能正常的家用電器一般均可以放心使用,如電視機、洗衣機等,當然對于起搏器依賴的患者,一些直接與身體有電接觸的或者向外發(fā)出電磁波的電器應避免使用,如電磁爐。
8.其他需注意的地方
在通過超市、商店、圖書館等安裝有電子防盜裝置、電子安檢系統(tǒng)防盜門時,按正常速度通過絕大多數(shù)都不會對起搏器有影響,請不要在門口停留或依靠在安全門上。若感覺不適,迅速離開以上區(qū)域起搏器可恢復正常。
9.定期隨訪
隨訪的主要目的是評估起搏器的工作狀況、調(diào)整起搏參數(shù)優(yōu)化起搏方案、評估起搏器電池狀況,保證起搏器安全有效的工作;出院后隨訪周期一般為起搏器新植入后1、3個月內(nèi)、每半年隨訪1次,以后可以根據(jù)情況每半年至1年隨訪;起搏器使用后期即接近擔保年限或以后須加強隨訪及時更換起搏器,避免緊急更換或因起搏器電池耗竭而發(fā)生意外。
10.后續(xù)的治療——病因治療及伴隨疾病的治療