糖尿病準媽媽孕期監測九要點
發布時間:2015-03-16
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糖尿病準媽媽如果在孕期血糖控制不佳,不但會增加流產、胎死宮內、妊娠期高血壓疾病、感染、羊水過多等的發生率,還有導致胎兒畸形、巨大兒或者新生兒低血糖等的危險哦。所以認真配合產科醫生和內分泌科醫生做好以下九項監測很重要呢!
1、血糖監測:每周至少抽出兩天測全天血糖譜,包括三餐前、三餐后2小時及睡前血糖,必要時還要測凌晨3點的血糖。
2、每2-3月查一次糖化血紅蛋白(HbA1),要求控制在6%以下。
3、尿酮體監測:如果尿酮體陽性,還要進一步區別究竟是高血糖酮癥酸中毒還是饑餓性酮癥,因為兩者的處理完全不同的!
4、尿常規監測:如果尿蛋白陽性,提示可能有糖尿病腎病或妊娠期高血壓疾病;如果白細胞陽性,往往提示有尿路感染可能。
5、血壓監測:要求將血壓控制在130/80 mmHg以下。
6、每三個月查一次眼底,及時發現是否有視網膜病變。
7、體重監測:孕婦體重增長正常(每周1斤),就不用擔心。但如果血糖高,即使孕婦體重增長正常,胎兒也可能營養不良。
8、胎兒發育監測:在11周-13周+6、18-24周、30-32周進行常規B超檢查,觀察胎兒發育情況,排除有無胎兒先天畸形。
9、胎心、胎動監測:胎心監護可從孕34周開始做,胎心正常范圍是110-160次/分,過快或過慢均不正常。妊娠16-20周開始出現胎動,此后應該每天記錄,如果發現小于6次/2小時或減少50%,應及時就診。