孩子身高是大事 家長必須多留意
發布時間：2014-04-17
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孩子成年以后能長多高？在這個身高對個人影響越來越大的年代，讓孩子擁有一個或挺拔或高挑的終身高，已經成為不少家長關注的重點。
進入春季以來，我們生長發育門診的就診人數開始激增，很多家長都因為孩子的身高不如人意前來求診。然而非常遺憾的是，大多數家長往往根深蒂固地堅持著傳統觀念和認識誤區，導致孩子在身高問題上出現不可逆轉的負面后果。今天，我特別挑選了幾個家長們常見的認識誤區，希望能幫助大家更好地認識孩子的身高問題。
父母身高都很高，孩子也一定高嗎？
“我跟孩子他爸的身高都不算矮，怎么兒子都15歲了，身高才只有150公分？醫生，麻煩你一定要幫我們家孩子好好檢查檢查啊！”這是上個月一對夫妻帶著兒子到我所在的生長發育門診就診時的情景。一眼看過去，很容易就發現，這個15歲的孩子個頭只相當于12歲男孩的平均身高，幾乎比同齡的孩子矮了一個頭。
家長告訴我，孩子7歲前身高一直正常，但從八九歲開始生長緩慢。進入青春期后其他孩子身高猛竄，但他還是一年最多長5公分，父母這個時候才開始著急，趁著假期帶他來醫院就診。
從遺傳角度講，父母身高都很高，孩子的身高一般都不會太矮，但是也有特例。經過檢查，我發現孩子并沒有全身性、內分泌、營養性疾病和染色體異常的狀況，但是身高相比同性別同年齡的孩子落后2個標準差以上，這種矮小類型在臨床上屬于特發性矮小，需要經過系統的治療措施才能實現正常身高，而且最好在青春期前就診和治療。
性早熟與生長激素的缺乏嚴重影響孩子的身高
很多家長覺得，孩子小時候長得高，將來也一定長得高，事實上，這也得視情況而定。
36歲的王女士前段時間帶女兒來看病，一問病情，竟然是她年僅9歲的女兒被發現來了月經。X光檢查顯示，王女士女兒的骨齡已經達到了12歲左右，比實際年齡整整提前了3年，這是典型的性早熟。
醫學上，我們把女孩在8歲以前、男孩在9歲以前出現第二性征的發育，或者女孩在10歲以前月經初潮，即青春期發育提前的現象稱作性早熟。性早熟引起的性激素提前大量分泌會導致孩子骨齡比實際年齡大大提前，從而縮短了孩子的生長發育時間，導致“高兒童矮成人”的現象。雖然王女士女兒現在的身高達到143厘米，遠遠超出同齡兒童，但是按照骨齡以及骨齡成熟的速度，她的終身高只能達到150cm左右，令人不甚唏噓。
另一個導致孩子不長個的重要原因是生長激素的缺乏。這類孩子往往從小個子就較矮，家長卻誤以為長得慢是營養跟不上所致，因此每天給孩子燉排骨、喝牛奶、吃雞蛋，卻始終不見長個。等到后來發現問題想要彌補，卻后錯過了最佳的治療期。
矮身材要早發現、早治療，3到12歲是干預黃金期
家長一定要養成監測孩子生長發育進程的習慣，每個月定時、定點、使用相同的工具給孩子測量身高。一旦發現孩子矮小，或者青春期前身高猛竄，一定要第一時間帶孩子到大型正規醫院的生長發育專科就診。矮小癥在臨床上強調“早發現、早診斷、早治療”，孩子的年齡越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，孩子生長的空間及潛力越大，對治療的反應越敏感，藥物促生長效果越好。另一方面，矮小癥的治療費用跟患者的體重成正比，孩子的體重越重用藥劑量就越大，治療費用就越高，3到12歲是矮小癥治療的黃金時間。
作者王紅衛為紹興市中心醫院新生兒科主任，副主任醫師，專家門診時間：每周二、周六上午
