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健康園地

什么叫重癥監(jiān)護(hù)室

發(fā)布時(shí)間：2013-04-17 訪問次數(shù)：5198

重癥監(jiān)護(hù)室又稱重癥加強(qiáng)治療病房（intensive care unit, ICU），它對因各種原因?qū)е乱粋€(gè)或多個(gè)器官與系統(tǒng)功能障礙危及生命或具有潛在高危因素的患者，及時(shí)提供系統(tǒng)的、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)和救治技術(shù)，是醫(yī)院集中監(jiān)護(hù)和救治重癥患者的專門的地方。通俗地說，重癥監(jiān)護(hù)室是專門治療各種危重病人的地方。在這里，危重病人能得到更好的監(jiān)護(hù)，更有效的救治。重癥患者的生命支持技術(shù)水平直接反映醫(yī)院的綜合救治能力，體現(xiàn)醫(yī)院整體醫(yī)療實(shí)力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。
紹興市中心醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室現(xiàn)有監(jiān)護(hù)床位23張，執(zhí)業(yè)醫(yī)生8名，其中副主任醫(yī)師三名;護(hù)士43名。病房采取密閉式的有十萬級層流的空氣自凈環(huán)境中，擁有高檔的百特血液凈化（CRRT）治療儀、微創(chuàng)血流動(dòng)力監(jiān)測儀（PICCO）、美國Spacelab監(jiān)護(hù)儀、主動(dòng)脈球囊反搏（IABP0治療儀、顱內(nèi)壓監(jiān)測儀、德國西門子servo及美國PB-840呼吸機(jī)等眾多先進(jìn)設(shè)備，可進(jìn)行持續(xù)的血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測和主要臟器功能的支持，著重解決呼吸循環(huán)的穩(wěn)定、腦功能的保護(hù)、抗菌藥的優(yōu)化、液體的管理及營養(yǎng)的選擇。診療水平處于紹興地區(qū)領(lǐng)先水平。

ICU的醫(yī)師要掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測和支持的理論與技能，如復(fù)蘇、休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、嚴(yán)重心律失常、急性腎功能不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、嚴(yán)重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道大出血、急性凝血功能障礙、嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂、水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂、腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛、嚴(yán)重感染、多器官功能障礙綜合征、免疫功能紊亂。
ICU的醫(yī)師醫(yī)師除具備一般臨床監(jiān)護(hù)和治療技術(shù)外，還具備獨(dú)立完成以下監(jiān)測與支持技術(shù)的能力：心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、纖維支氣管鏡技術(shù)、深靜脈及動(dòng)脈置管技術(shù)、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測技術(shù)、胸穿、心包穿刺術(shù)及胸腔閉式引流術(shù)、電復(fù)律與心臟除顫術(shù)、床旁臨時(shí)心臟起搏技術(shù)、持續(xù)血液凈化技術(shù)、疾病危重程度評估方法等。能在搶救病人生命時(shí)提供保障。

通俗地說，不論患哪種疾病的病人，只要患者的生命體征出現(xiàn)了明顯異常，或者出現(xiàn)了有可能恢復(fù)的某個(gè)臟器功能障礙，或者該患者有潛在的危及生命的因素均可入住ICU。ICU病房也是醫(yī)院的一個(gè)臨床病區(qū)，醫(yī)院的所有規(guī)章制度均需遵守，但也有一些與普通病區(qū)不同的地方。
CU配備了足夠的醫(yī)護(hù)人員，對病人實(shí)行24小時(shí)特護(hù)，包括生活護(hù)理，不需要（也不容許）家人陪護(hù)。家人可在規(guī)定時(shí)間進(jìn)行探視； ICU入住的都是重病人，抵抗力都較差，容易出現(xiàn)繼發(fā)感染，所以病房內(nèi)要進(jìn)行空氣消毒。如果病人家屬過多進(jìn)出ICU或在里面陪伴病人，會(huì)增加病人感染機(jī)會(huì)，這是不容許病人家屬陪護(hù)的主要原因,ICU的病人都是很危重的，病情會(huì)隨時(shí)發(fā)生變化。在病情變化需要進(jìn)行特殊搶救時(shí)，醫(yī)生有權(quán)進(jìn)行一些有創(chuàng)操作（入住前會(huì)向家屬說明），如氣管插管、深靜脈穿刺等。