麻醉科積極開(kāi)展等容量血液稀釋緩解“血荒”
發(fā)布時(shí)間:2018-02-12
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近段時(shí)間以來(lái),成分血供應(yīng)嚴(yán)重不足已成常態(tài)。為緩解用血緊張,我院麻醉科積極開(kāi)展自救,采用等容量血液稀釋技術(shù)緩解“血荒”。
2月2日,一位患膀胱腫瘤的大爺準(zhǔn)備行腹腔鏡下根治性膀胱全切術(shù)+腸代膀胱手術(shù)。因手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、難度大、出血多,而異體血緊缺,術(shù)中術(shù)后如果不輸血,對(duì)患者的恢復(fù)肯定有影響,更甚者可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。在征得患者及其家屬同意后,麻醉科決定對(duì)患者施行“等容血液稀釋”。在手術(shù)開(kāi)始前通過(guò)頸內(nèi)靜脈采集靜脈全血400ml,用儲(chǔ)血袋保存好,手術(shù)結(jié)束后將自體血輸入患者體內(nèi)。圍術(shù)期患者循環(huán)穩(wěn)定,各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),同時(shí)還減少了異體血的輸入。
等容血液稀釋是外科手術(shù)中血液保護(hù)方法之一,即在術(shù)前采集手術(shù)患者一定數(shù)量的自體血備用,同時(shí)輸人適宜容量的膠體液或血漿代用品和一定比例的晶體液,用于補(bǔ)充血容量和降低血液有形成分濃度,以便使手術(shù)期間失血中的血液有形成分丟失降低,待術(shù)中需要時(shí)或手術(shù)結(jié)束前再將其回輸給患者,既保證了手術(shù)安全,又達(dá)到不輸異體血或少輸異體血的目的。(麻醉科)