我院開展一種微創新技術——腹腔鏡保膽取石術
膽石病就是人們平常所說的"膽結石",又常被稱作膽石癥,它是指膽囊內部產生了結石。膽石癥是目前肝膽外科的第一大病,發病率高,患者數量大。傳統手術為腹腔鏡膽囊切除術。1987年法國mouret醫生雖首次在人體用腹腔鏡方法成功切除膽囊,但卻未根本改變百年開腹膽囊切除所產生的生理影響和手術并發癥發生率,所致的醫源性膽道損傷成為21世紀膽道外科新的難題。
隨著傳統外科“一刀切”的“毀損性手術”到保留臟器功能的“修復性手術”的觀念逐漸深入人心,微創保膽取石(息肉)手術逐漸得到廣大患者及肝膽外科醫師們的認可,在嚴格把握手術適應癥的基礎上,即取出了結石(息肉),又保留了具有生理功能的膽囊。保膽取石(息肉)手術的另一個特點是十分安全。此種手術無嚴重合并癥,無死亡率。這是任何膽囊切除手術所不能比擬的。這也是病人最關心的重要內容之一。但是保膽取石(息肉)術,對于那些膽囊已無功能,膽囊萎縮,膽囊癌變、息肉較大的病例則應毫不猶豫行膽囊切除。
近日我院膽石病診療中心收住一例31歲年輕女性膽囊結石患者,患者有強烈的保膽要求,術前B超示:膽囊大小正常,內壁光整,內可及直徑約2CM結石一枚。經過嚴格充分的術前評估,膽石病診療中心主任吳志明副院長帶領手術團隊,為其成功實施全麻腹腔鏡膽囊切開、膽道鏡探查取石術。手術歷時30分鐘,成功取出結石,縫合膽囊壁,基本無出血。術后3日患者康復出院。
微創保膽取石(取息肉)手術的特點:(1)在技術上是腹腔鏡聯合膽道鏡的微創手術;(2)在指征把握上,標準按指南要求更嚴格,確保遠期療效和安全性。(3)在效果上達到既取盡結石(息肉),又保留膽囊功能。此外,微創保膽取石(息肉)方法,除了體現保留膽囊功能的功效外,還體現了切口小,創傷輕,恢復快,美容佳等微創特點,深受廣大患者的歡迎,但實施該項手術應嚴格把握手術適應癥。(膽石病診療中心)