我院運用ERCP技術成功搶救一高齡危重病人
發布時間:2012-11-17
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78歲的陳老太是紹興縣華舍街道人,幾天前,陳老太因腹痛難忍,被家人送到我院治療。令人意想不到的是,陳老太在治療過程中病情急劇惡化,出現高熱、休克等癥狀,經診斷,確診為急性梗阻性化膿性膽管炎、急性胰腺炎,隨時有生命危險。
專家組會診后認為,陳老太年齡大,病情又重,采用外科手術治療風險極大,最好的辦法還是實施ERCP(內鏡下逆行胰膽管造影術)進行治療。消化內科主任陳方志副主任醫師親自為其實施手術,迅速解除了膽道梗阻,引流出大量膿性及黑色膽汁,目前陳老太神志清醒,體溫、血壓正常,膽紅素、血淀粉酶等明顯下降。
據了解,ERCP技術是一項融診斷和治療于一體的微創內鏡介入技術,可以為肝膽胰及上消化道疾病的診斷提供十分重要的信息,已成為膽道及胰腺疾病影像診斷的“金標準”。與傳統手術治療相比,ERCP技術具有創傷小,恢復快等優點。尤其是對于年齡較大,伴發病較多或較重,手術麻醉風險較大者,ERCP療效確切,風險也小于外科手術,可明顯降低死亡率。
實施ERCP時,患者呈側俯臥位,從嘴巴插入類似胃鏡的十二指腸鏡,一直到達十二指腸中段的位置,在此部位找到膽總管的開口,并從十二指腸鏡的頭端往膽總管的開口插入特制的導絲,通過這些工具,就可以完成肝膽管系統和胰管的造影,同時進行相關的手術治療,如發現有腫瘤可以取標本送病理檢查或是放置膽道支架,如有結石則可以通過相關工具把石頭取出。整個治療過程病人自己都可以看的一清二楚。(消化內科)