血液科成功救治一位高位截癱合并惡性血液病患者
發(fā)布時(shí)間:2011-11-02
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近日,血液科收治了一位全身淤斑的高位截癱病人,經(jīng)查診斷為惡性血液病,在血液科醫(yī)師的全力救治下,患者最終病情緩解,腰穿正常。
陳某,男,59歲,8月19日因“高位截癱3年,全身瘀斑2天”來(lái)我院血液科就診。患者系一石匠,三年前采石時(shí)從高空墜落,因頸椎骨折致高位截癱,幾天前,在其他醫(yī)院就診時(shí),因血常規(guī)示三系減少,凝血功能異常,遂轉(zhuǎn)至我院。血液科趙建治醫(yī)師看后,考慮為惡性血液病合并DIC可能。因病情危急,立即為患者行骨穿查MICM分型(即:骨髓形態(tài)、免疫分型、染色體和融合基因檢查),診斷為:急性早幼粒細(xì)胞性白血病,給予維甲酸聯(lián)合IA方案誘導(dǎo)化療(該方案與國(guó)內(nèi)外最新方案接軌),輸大量新鮮血漿、血小板等支持治療。
因高位截癱,長(zhǎng)期臥床,生活不能自理,化療后又出現(xiàn)嚴(yán)重的骨髓抑制致血三系顯著減少,患者合并廣泛的皮膚黏膜出血和肺部感染,在血液科醫(yī)師、護(hù)士的精心治療和護(hù)理下,家屬的積極配合下,患者安全地度過(guò)第一次化療,重獲新生。出院前復(fù)查骨穿完全緩解,腰穿正常。
10月患者再次到血液科行鞏固化療。目前,情況穩(wěn)定已出院。(事業(yè)發(fā)展部)
(血液科供稿)