我院ICU成功開展連續(xù)性腎臟替代療法
7月份以來，我院ICU成功開展了幾例連續(xù)性腎臟替代療法（CRRT），挽救了危重病人的生命，提高了我院危重病人搶救成功率。
患者酈某，州山人，94歲，患慢阻肺、肺部感染、肺心腦病在我院ICU住院一年多。7月初，病人出現(xiàn)全身高度浮腫，血壓下降，經(jīng)藥物利尿，去甲腎上腺素維持，效果仍不明顯，病人隨時(shí)有心跳停止可能。為了搶救病人生命，醫(yī)生討論決定立即施行床旁連續(xù)性腎臟替代療法。經(jīng)過18個(gè)小時(shí)的血液濾過，患者的血鉀下降，血肌酐、尿素氮亦明顯下降，全身浮腫減輕，生命體征趨穩(wěn)定。
連續(xù)性腎臟替代療法是指所有緩慢、連續(xù)清除水和溶質(zhì)的治療方式，是在普通血透的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，因其顯示出比普通血透明顯的優(yōu)越性，而被廣泛應(yīng)用于治療多臟器衰竭的危重患者。
連續(xù)性腎臟替代療法可以連續(xù)、緩慢、等滲地清除循環(huán)中存在的一些致病毒素和介質(zhì)，有效維護(hù)內(nèi)環(huán)境、血流動(dòng)力學(xué)、酸堿、水鈉電解質(zhì)乃至代謝平衡。其治療適應(yīng)范圍包括急性腎功能衰竭，多器官功能衰竭，嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、燒傷、急性壞死性胰腺炎，化學(xué)中毒等，近年來擴(kuò)展到人工肝支持系統(tǒng)以及頑固性心臟衰竭、嚴(yán)重急性呼吸功能衰竭的輔助治療。
我院購(gòu)進(jìn)的美國(guó)百特Aquarius連續(xù)性血液凈化裝置，是目前最為先進(jìn)的治療儀，具有血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，溶質(zhì)清除率高等優(yōu)點(diǎn)。為順利開展此項(xiàng)技術(shù)，醫(yī)院先后派出人員赴浙一醫(yī)院、省人民醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)。目前，該項(xiàng)技術(shù)已成為常規(guī)開展項(xiàng)目。(ICU）
